Preventivni ginekološki pregled in program ZORA

Preventivni ginekološki pregled je kratek in predvidljiv. Začne se s pogovorom o ciklusu, krvavitvah, kontracepciji, zdravilih in morebitnih težavah, sledi pregled v spekulumu z odvzemom brisa materničnega vratu, nato pa še ročni pregled. Po presoji zdravnika se pregled dopolni z ultrazvokom. Celoten obisk traja nekaj minut, sam odvzem brisa pa sekunde.

Bris materničnega vratu, znan kot PAP bris, ni splošni test za ginekološke bolezni. Namenjen je eni sami stvari: iskanju celičnih sprememb na materničnem vratu, ki so predstopnja raka. Prav v tem je njegov smisel. Med okužbo s HPV in razvitim rakom mine praviloma več let, v tem času pa so spremembe vidne v brisu in jih je mogoče odstraniti, preden postanejo nevarne.

Program ZORA je državni presejalni program, ki k rednim brisom vabi ženske med 20. in 64. letom starosti. Po dveh zaporednih normalnih izvidih v razmiku enega leta je presledek do naslednjega brisa tri leta. Če v tem obdobju v registru ni zabeleženega brisa, prejmete vabilo po pošti. Presledki so odvisni od starosti in prejšnjih izvidov, zato vam kdaj ste naslednjič na vrsti najbolj zanesljivo pove ginekolog ob pregledu. Če ste vabilo prejeli, se nanj odzovite tudi takrat, kadar nimate nobenih težav.

Nenormalen izvid brisa ne pomeni raka. Večina sprememb je blagih in izzvenijo same. Izvid najpogosteje pomeni, da je potreben kontrolni bris čez nekaj mesecev, dodatno testiranje ali napotitev na kolposkopijo, pri kateri si ginekolog maternični vrat ogleda pod povečavo. Kaj velja za vas, vam pojasni ginekolog, ko izvid prispe.

Bris pove za maternični vrat in nič drugega. Ne pove za jajčnike, maternično sluznico ali dojke. Zato težave sporočite ne glede na to, kdaj je bris naslednjič na vrsti. Krvavitev med ciklusi, krvavitev po spolnem odnosu ali po menopavzi, spremenjen ali neprijetno dišeč izcedek, bolečina v spodnjem delu trebuha in bolečina med odnosom so razlogi za pregled takrat, ko se pojavijo.

Za pregled in odvzem brisa je primeren čas izven menstrualne krvavitve, običajno nekaj dni po njej. Zadnji dan ali dva pred odvzemom brisa ne uporabljajte vaginalnih krem in svečk ter se izogibajte izpiranju nožnice in spolnim odnosom, ker to lahko poslabša kakovost vzorca. Ob akutnih težavah, kot so bolečina, vročina ali nenavaden izcedek, na ciklus ne čakajte.

Ginekološka ambulanta v Medicinskem centru Ljubljana dela v okviru koncesije ZZZS in samoplačniško. Za samoplačniški pregled napotnice ne potrebujete, s seboj pa v obeh primerih prinesite osebni dokument in kartico zdravstvenega zavarovanja. Kaj velja za vaš pregled, preverite ob naročanju, ki ga vodi klinika, ki ambulanto izvaja. Prinesite tudi izvide prejšnjih pregledov in brisov, seznam zdravil ter podatek o datumu zadnje menstruacije.