Kila v dimljah

Kila v dimljah nastane, ker je trebušna stena na tem mestu oslabela in se skoznjo izboči vsebina trebuha, najpogosteje maščobno tkivo ali del črevesa. Zato se pokaže kot bulica, ki se ob naprezanju, kašlju ali dvigovanju poveča, ponoči ali v ležečem položaju pa pogosto izgine.

Marsikdo jo najprej opazi kot občutek vlečenja ali pritiska po dolgotrajnem stoječem položaju, kot topo bolečino ob koncu delovnega dne ali kot pekoč občutek pri dvigovanju otroka. Bulica je včasih vidna šele takrat, ko jo posebej poiščete.

Kila ne izgine sama in se s časom praviloma veča. To še ne pomeni, da jo je treba operirati takoj, pomeni pa, da si zasluži pregled, dokler je majhna.

Zakaj nastane

Del ljudi ima prirojeno šibkejše mesto v dimeljskem predelu. Pri drugih stena oslabi s starostjo ali po predhodnih operacijah v trebuhu.

Prispeva vse, kar dolgotrajno zvišuje pritisk v trebuhu: težko fizično delo in dvigovanje bremen, kronični kašelj, dolgotrajno zaprtje z napenjanjem, težave z mokrenjem in povečana telesna teža.

Kile so pogostejše pri moških, pojavijo pa se tudi pri ženskah in otrocih. Pri ženskah je bolečina v dimljah pogosteje posledica česa drugega, zato je pregled še toliko bolj pomemben.

Kdaj gre za nujno stanje

Če kile nenadoma ni več mogoče potisniti nazaj, postane trda in zelo boleča, koža nad njo pordi, pridružijo pa se slabost, bruhanje, napet trebuh in prenehanje odvajanja vetrov in blata, pokličite 112.

Takšna slika pomeni zagozdeno kilo. Del črevesa je ukleščen in mu grozi prekinitev prekrvavitve, kar predstavlja nujno stanje.

Ne poskušajte kile na silo potisniti nazaj in ne čakajte, da se bolečina sama umiri. Do prihoda pomoči ne jejte in ne pijte, ker bi to oviralo izvedbo morebitne operacije.

Kako poteka pregled

Kilo kirurg praviloma ugotovi s pregledom. Pregled poteka stoje in leže, ker se izboklina v ležečem položaju pogosto umakne, ob kašlju ali napenjanju pa spet pokaže.

Ultrazvok pride v poštev, kadar je izvid nejasen, pri manjših kilah ali kadar je treba bolečino v dimljah ločiti od drugih vzrokov. Med temi so preobremenitev mišic, težave s kolkom, povečane bezgavke in stanja rodil ali mod.

Kirurg oceni velikost in lego kile, oceni tveganje ter vam pojasni, kaj pomeni, če s posegom počakate. To je pogovor o vaši vsakdanji obremenitvi, ne le o izvidu.

Možnosti zdravljenja

Pri majhni kili, ki ne povzroča težav, je opazovanje sprejemljiva pot, dokler poznate znake zagozditve in veste, kdaj ukrepati.

Kadar kila boli, se veča ali ovira delo, je zdravljenje operativno. Poseg se opravi odprto ali laparoskopsko, oslabelo mesto pa se praviloma utrdi s sintetično mrežico. Katera tehnika je primernejša, je odvisno od vrste kile, od prejšnjih operacij in od vašega splošnega stanja.

Kilni pasovi in trakovi kile ne zdravijo. Lahko olajšajo simptome, hkrati pa dajo lažen občutek varnosti, saj pred zagozditvijo ne ščitijo.

Kirurška obravnava v Medicinskem centru Ljubljana je samoplačniška, napotnice ne potrebujete. Naročanje poteka pri kliniki, ki ambulanto izvaja.