Žolčni kamni

Žolčni kamni nastanejo v žolčniku, majhnem mešičku pod jetri, kjer se zbira žolč. Večina ljudi zanje sploh ne ve. Odkriti so pogosto po naključju, ob ultrazvoku trebuha, ki je bil opravljen zaradi česa drugega.

Težave se pojavijo, ko kamen zapre iztok žolča. Takrat nastane žolčna kolika: močna, naraščajoča bolečina pod desnim rebrnim lokom ali v žlički, ki se pogosto širi v hrbet ali pod desno lopatico. Traja od pol ure do nekaj ur, spremljata jo slabost in bruhanje, mnogi pa opisujejo tudi nemir, ker ne morejo najti položaja, v katerem bi bilo lažje.

Kolika se rada pojavi ponoči ali po mastnem obroku. Ko mine, se človek počuti izčrpano, a zdravo, kar je eden od razlogov, da se marsikdo naroči šele po tretji ali četrti epizodi.

Kdo jih ima pogosteje

Pogostost narašča s starostjo. Kamni so pogostejši pri ženskah, zlasti po več nosečnostih, ter pri ljudeh s povečano telesno težo, sladkorno boleznijo in družinsko obremenjenostjo.

Tveganje predstavlja tudi strog shujševalni režim. Ob nagli izgubi telesne teže se sestava žolča spremeni tako, da kamni nastajajo lažje.

Veliko ljudi s kamni ostane brez simptomov vse življenje.

Kdaj gre za nujno stanje

Če bolečina pod desnim rebrnim lokom traja več kot nekaj ur in ne popušča, se ji pridružita vročina in mrzlica ali je trebuh na dotik zelo boleč in napet, poiščite nujno medicinsko pomoč. Ob hudi, nenadni bolečini v trebuhu s slabim počutjem pokličite 112.

Porumenela koža in beločnice, temen urin in svetlo blato pomenijo, da je odtok žolča zaprt. To je indikacija za čim hitrejši pregled in zdravniško obravnavo.

Podobno se bolečina iz žličke pasasto širi naravnost v hrbet tudi pri vnetju trebušne slinavke, ki je prav tako nujno stanje. Pri le-tem navadno bolečino spremlja vztrajno bruhanje.

Kako se ugotovi

Osnovna preiskava je ultrazvok trebuha, ki je na voljo v Medicinskem centru Ljubljana. Dopolnijo ga laboratorijske preiskave, med njimi jetrni testi in vnetni parametri.

Na kirurškem pregledu so pomembni predvsem simptomi pacienta: kako je bolečina nastopila, kje je bila, koliko je trajala, kaj jo je sprožilo in kolikokrat se je ponovila. Naključna najdba kamnov na ultrazvoku brez motečih simptomov za pacienta ne predstavlja nujno indikacije za kirurško zdravljenje.

Prinesite izvide opravljenih preiskav in seznam zdravil, ki jih redno jemljete, vključno z zdravili za redčenje krvi.

Kaj so možnosti zdravljenja

Kamni, ki ne povzročajo težav, se pogosto le spremljajo.

Kadar so kolike ponavljajoče se ali je prišlo do vnetja žolčnika, je uveljavljeno zdravljenje odstranitev žolčnika, praviloma laparoskopsko, torej skozi majhne reze. Kamnov se ne odstranjuje ločeno, ker bi v žolčniku nastali novi.

Prehrana z manj maščob lahko zmanjša pogostost kolik, kamnov pa ne raztopi in bolezni ne odpravi. Enako velja za čajne mešanice in razne domače postopke.

Kirurška obravnava v Medicinskem centru Ljubljana je samoplačniška, napotnice ne potrebujete. Naročanje poteka pri kliniki, ki ambulanto izvaja.