Bolečina v križu

Bolečina v križu je najpogostejši razlog za obisk zaradi težav gibalnega sistema. Pri veliki večini ljudi gre za nespecifično bolečino, kar pomeni, da ni ene same strukture, ki bi jo bilo mogoče pokazati na sliki in označiti za krivca.

Bolečina se lahko pojavi nenadoma ob dvigovanju ali sklanjanju, lahko pa se plazi tedne kot otrdelost, ki je zjutraj najhujša in po dolgem sedenju spet vzplamti.

Kaj bolečino vzdržuje

Dolgotrajno mirovanje je med najpogostejšimi razlogi, da se okrevanje zavleče. Ležanje dlje kot nekaj dni oslabi mišice, zmanjša gibljivost in bolečino pogosto podaljša.

K temu prispevajo tudi strah pred gibanjem, slab spanec, dolgotrajen stres in nenadno povečanje obremenitve, na primer selitev ali vikend prenove po mesecih sedečega dela.

Sedenje samo po sebi ni krivec, dolgotrajno sedenje brez premora pa težave poslabša. Sprememba položaja vsakih nekaj deset minut naredi več kot iskanje popolnega stola.

Kdaj ne k fizioterapevtu, ampak takoj po nujno pomoč

Ob otrplosti v predelu presredka, spolovil ali notranje strani stegen, ob motnjah odvajanja blata ali vode ali ob nenadni oslabelosti v nogah pokličite 112. Gre namreč za znake, ki so značilni za stiskanje živčnih korenin v spodnjem delu hrbtenjače, in zahtevajo takojšnje ukrepanje.

Bolečina po hujšem padcu ali prometni nesreči, zlasti pri starejših ali pri ljudeh z osteoporozo, potrebuje zdravniško oceno pred kakršnokoli terapijo.

Zdravniško oceno pred fizioterapijo potrebujete tudi ob vročini in mrzlici z bolečino v križu, ob bolečini, ki vas redno zbuja ponoči in ne popusti v nobenem položaju, ob nenamernem hujšanju, ob prebolelem raku in ob bolečini, ki se širi v nogo pod koleno skupaj z izgubo moči.

Kdaj je slikanje smiselno

Pri nespecifični bolečini v križu rutinsko slikanje ne izboljša poteka in pogosto ne spremeni zdravljenja. Izbočene medvretenčne ploščice in obrabne spremembe najdemo tudi pri velikem deležu ljudi, ki nimajo nobenih težav.

Slikanje je utemeljeno ob opozorilnih znakih iz prejšnjega odstavka, po hujši poškodbi in takrat, ko se razmišlja o posegu.

Izvid brez konteksta lahko škoduje. Diagnoza, prebrana s slike, ljudi pogosto prepriča, da je hrbtenica poškodovana, in prav to prepričanje upočasni vrnitev h gibanju.

Kako poteka obravnava pri fizioterapevtu

Prvo srečanje je v veliki meri pogovor in pregled. Fizioterapevt vpraša po poteku težav, po tem, kaj jih poslabša in kaj olajša, po vašem delu in vadbenih navadah, nato pa oceni gibljivost, moč in nadzor gibanja. Iz tega nastane načrt.

Jedro obravnave so terapevtske vaje, ki jih nadaljujete doma, saj med obiski do največjega napredka pripelje prav redna vadba doma. Manualna terapija, tehnike sproščanja mišic in obravnava sprožilnih točk se uporabijo kot podpora, ne kot celotno zdravljenje.

Fizioterapevt ne postavlja diagnoze. Če se odziv razlikuje od pričakovanega ali se pojavijo opozorilni znaki, vas usmeri nazaj k zdravniku.

Fizioterapija v Medicinskem centru Ljubljana poteka samoplačniško, napotnice ne potrebujete. Naročanje poteka pri kliniki, ki ambulanto izvaja. Na obravnavo pridite v udobnih oblačilih in prinesite izvide, če jih imate.